사랑니를 30살 전에 빼자는 영상을 올렸더니 댓글이 800개 넘게 달렸습니다. 이렇게까지 많이 달릴 줄은 몰랐어요. 서로 경험담을 나누시고 토론도 하시는 걸 보면서, 사랑니에 대해 걱정하거나 궁금해하시는 분들이 정말 많구나 싶었습니다. 그래서 댓글 중에 많이 나온 질문들을 골라 영상으로 답을 드렸는데, 오늘은 그 내용을 글로 정리해 드리겠습니다.
1. 힘 좋은 의사한테 뽑아야 하나요?
"힘 좋은 의사분한테 뽑아야 합니다", "의사분이 힘이 없어서 대기 뻔했습니다" 이런 댓글이 있었는데요. 동의는 하지만 힘이 다는 아닙니다. 힘만 믿고 무리하게 돌리다가 턱뼈가 부러지는 경우도 있거든요. 포인트는 힘을 써야 할 때 정확히 쓰는 겁니다. 어떤 사랑니는 정말 힘을 줘서 일부러 쪼개야 하고, 어떤 사랑니는 살살 달래듯이 빼야 해요. 제가 레지던트 때 40kg 남짓한 여자 교수님이 계셨는데 사랑니를 정말 잘 빼셨습니다. 1~2년 선배 누나들도 다 마찬가지였고요. 오히려 제 팔에 근육이 붙은 건 힘으로 뺀 게 아니라 뽑은 개수가 많아서입니다.
2. 신경과 가까우면 왜 대학병원에 가라고 하나요?
아래 매복 사랑니는 뽑기 전에 CT를 찍는 게 좋습니다. 신경관과 뿌리의 위치 관계를 보고 들어가야 어디를 쪼개고 어디에 힘을 줄지 정할 수 있거든요. 그런데 동네 치과에서 "신경과 가까워서 못 뽑는다, 대학병원 가라"는 말을 듣는 이유는 두 가지예요. 하나는 경험이 적어서이고, 다른 하나는 뽑을 실력은 되는데 감각이상이 올 위험이 커서입니다. 대학병원에서 감각이상이 오면 환자분들이 "어쩔 수 없었겠지" 하고 받아들이시는데, 개인 병원에서 오면 "대학병원 갈걸" 하고 후회하시거든요. 저는 이런 경우 솔직히 말씀드리고 선택하시게 합니다. 제가 빼드릴 수 있지만 감각이상 가능성이 있다, 그게 걱정되시면 대학병원에 가셔도 된다고요. 대신 대학병원은 오래 기다리고 비용도 더 나옵니다.
신경과 가까운 사랑니는 누가 빼도 위험성은 같습니다. 설명을 듣고 동의했느냐의 차이예요
3. 한 번에 4개를 다 빼도 되나요?
보통은 오른쪽을 빼고 한 달 뒤에 왼쪽을 빼는 게 통상적인 순서입니다. 한꺼번에 다 빼면 양쪽으로 밥을 못 먹으니까요. 그런데 외국에서 잠깐 들어오셨다거나 너무 불편하신 분은 하루에 4개를 다 빼기도 합니다. 못 할 건 없어요. 며칠 식사가 불편한 걸 감수하시면 됩니다.
4. 마취가 덜 됐는데 뽑기 시작하면 어떡하죠?
"마취도 안 됐는데 막 빼더라"는 댓글이 있었는데, 사람마다 마취되는 속도가 다릅니다. 한참 기다려야 하는 분도 있어요. 기준은 간단합니다. 입술을 만졌을 때 내 살 같은 느낌이 안 들어야 합니다. 그 느낌이 안 왔으면 잠깐 멈춰 달라고 하세요. 저도 환자분이 그렇게 말씀하시면 기다렸다가 합니다. 그리고 뺄 때 나는 소리가 무서운 분들은 이어폰을 끼고 음악을 들으셔도 돼요. 노이즈 캔슬링 이어폰이 없던 시절에는 병원에 헤드폰을 갖다 놓기도 했습니다.
5. 사랑니를 빼면 치열이 틀어지나요?
"교정하고 나서 사랑니가 났는데, 빼면 교정한 치아가 뒤틀리나요?" 아닙니다. 사랑니를 뺀다고 치아가 틀어지지 않아요. 반대로 사랑니 때문에 틀어진 치열이 사랑니를 뺀다고 가지런해지는 것도 아닙니다. "10대 때 사랑니를 뺐는데 40대에 앞니가 비뚤어졌다, 사랑니가 치열을 지탱해 주는 것 같다"는 댓글도 있었는데 이건 오해예요. 사람은 나이가 들면서 치열이 앞으로 쏠리고 아래 앞니가 비뚤어집니다. 사랑니가 없는 사람도 똑같이 생기는, 치아의 노화 현상입니다.
6. 대학병원 전공의에게 맡겨도 되나요?
"대학병원 전공의에게 맡겼는데 위아래 다 잘 났습니다" 하신 분이 계셨는데, 대학병원에도 체계가 있습니다. 1년차는 처음엔 어시스트 위주로 하고, 위쪽 간단한 사랑니부터 해보고, 아래 매복 사랑니는 선배가 옆에서 봐주면서 시작해요. 대학병원에서 제일 잘 뽑는 사람은 3년차 레지던트라는 말이 있을 정도입니다. 다만 내 담당이 1년차일지 3년차일지는 랜덤이에요. 그 부분은 알고 가시면 됩니다.
7. 언제 빼는 게 제일 좋은가요?
자녀가 있는 분이 "어느 정도 올라왔을 때 빼는 게 좋냐"고 물으셨는데, 저는 10대 후반이면 빼도 된다고 생각하고, 20살 전후가 제일 빼기 좋습니다. 16살에서 25살 사이 정도요. 위아래 다 마찬가지예요. 그리고 "35살인데 4개 다 있고 언젠가 뽑아야지 하다가 여태까지 안 뽑았다"는 분께는 이 말씀만 드립니다. 오늘이 제일 빠릅니다. 제가 30살 전에 빼자고 하는 건 제가 돈을 벌려는 게 아니라 환자분도 덜 힘들고 의사도 덜 힘들어서예요. 60살까지 아무 문제 없었던 분은 그냥 두셔도 될 가능성이 크지만, 그건 엑스레이를 봐야 압니다. 사랑니가 완전히 묻혀 있는 게 아니라면 빨리 뺄수록 이득이라고 한 줄 요약해 주신 분이 계셨는데, 정확합니다.
8. 빼고 나서 턱관절이 아프면요?
사랑니를 빼고 턱관절 증상이 생길 수 있습니다. 입을 오래 크게 벌리니까요. 그래서 저는 빼기 전에 원래 턱관절 증상이 있었는지 꼭 여쭤봅니다. 있었으면 약이나 물리치료로 먼저 안정시키고 빼야 해요. 빼고 나서 며칠이 지났는데도 귀 앞이나 턱 근육이 아프면 뺀 의사 선생님께 꼭 말씀하세요. 급성으로 생긴 턱관절 증상은 초반에 치료하면 없어지는데, 방치하면 만성으로 갈 수 있습니다.
마무리하며
치과대학생들은 서로 사랑니를 뽑아 준다는 댓글이 있었는데, 저도 학생 때 선배한테 끌려가서 뽑았습니다. 다행히 똑바로 나 있어서 금방 끝났어요. 사랑니는 한 번 뽑고 나면 끝나는 치료인데, 그 한 번을 미루다가 더 힘들게 빼시는 분들을 많이 봅니다. 궁금한 게 있으면 엑스레이를 찍어서 상태를 확인해 보시고, 빼야 할 사랑니라면 하루라도 젊을 때 빼시기를 바랍니다.
저는 서울 청량리(동대문구)에서 진료하고 있고, 일요일(오전 9시 30분~오후 2시)에도 사랑니 발치를 합니다. 평일에 시간 내기 어려운 분은 [일요일 사랑니 발치 안내] 글을 봐 주세요.
감사합니다.
※ 영상에서 말씀드린 내용을 글로 정리한 것이라 요약 과정에서 빠지거나 달라진 부분이 있을 수 있습니다.
